Ортопедические трости. Особенности и правила выбора.

Трость для ходьбы - это одно из основных средств реабилитации при нарушениях координации движений, необходимости в дополнительной опоре при заболеваниях опорно-двигательной системы, после травм или операций, при профилактике искривлений позвоночника, при искривлениях или смещениях таза.

Элементы трости: Шафт или ствол трости - основной элемент трости, представляющий собой прямую палку, на которую сверху одевается рукоятка, а снизу - наконечник. Рукоятка - элемент трости, который крепится к шафту сверху. При ходьбе пациент опирается на рукоятку, держа трость в руке. На некоторых моделях тростей к рукоятке крепится страховочный ремешок (тепляк). Страховочный ремешок (темляк) - выполненная из текстиля петля, которая крепится к рукоятке трости. Наконечник - элемент трости, который надевается на шафт снизу. Диаметр наконечника: 2,5-5 см. УПС (устройство против скольжения) - приспособление, которым оснащается трость с целью предотвращения падения во время прогулок.

Правильно подобранная трость решает следующие задачи: улучшает равновесие, снижает нагрузку на ноги, оптимизирует нагрузку на позвоночник и плечевой  пояс, поддерживает симметрию тела при ходьбе. Выбор трости зависит от нескольких факторов, в первую очередь это заболевание пациента.

Наиболее распространенным и универсальным типом тростей являются классические. Они подходят большинству пользователей в качестве дополнительной опоры при нарушениях устойчивости ходьбы (мозжечковая походка: широко расставленные ноги, неустойчивость в положении стоя), при выраженных затруднениях при стоянии и ходьбе. Примером опорных тростей с ручкой классического типа являются 10090|F с цветным напылением, 10105/Т с выдвижным противогололедным наконечником, 12MR со светотражателями, TS 708. Купить трости всегда можно у нас на сайте медтехника.online или в магазинах.

Трости с крючкообразной рукояткой для удобства подвешивания на предплечье и ограничении скольжения кисти благодаря выступам на внутренней и внешней сторонам рукоятки рекомендуют людям с деформированными артритом/артрозом верхними конечностями в качестве дополнительной точки опоры. Утолщение в центральной части рукоятки облегчает захват. Доступным и привлекательным вариантом данного вида тростей является 12/MR.F.

Трости с мягкой полукруглой ручкой из губчатой резины предназначена для хвата двумя руками при подъеме или для сильно дефомированной кисти. Такую трость можно легко повесить на руку или спинку стула. Купить опорную трость 12/MR.H с полукруглой ручкой можно здесь. 

Трости со смещенным центром тяжести рекомендуются для людей с нарушенной координацией (неврологические заболевания, инсульт, возрастные нарушения), когда необходима помощь в сохранении равновесия стоя и при ходьбе.  Рукоятка трости со смещенным центром тяжести плавно переходит в шафт (ствол), благодаря чему удерживать такую трость легче. Обычно трости такого типа имеют небольшой вес, что позволяет использовать их весь день без усталости в опорной руке. Трости со смещенным центром тяжести оснащаются страховочным ремешком (темляком), который позволяет при необходимости освободить кисть, не уронив трость. Легкие и надежные трости со смещенным центром тяжести это модели TS 721,  10112 повышенной грузоподъемности, 10100S. 

Трости с эргономичной рукояткой, повторяющей форму руки, подходят пациентам с парезами рук в сочетании с нарушениями опороспособности. Модели KJT912С, C-STANDART с выемками под пальцы на рукоятке максимально улучшают функцию хвата. 

Трость с двумя опорными рукоятками, такие как двухуровневая опорная трость10100/2 , помогает пациентам вставать и садиться. При подъеме человек сначала держится за нижнюю рукоятку, затем, опираясь на нее, подтягивается, после чего берется за верхнюю рукоятку и начинает движение.

Для пациентов, которым необходим повышенные уровень устойчивости, можно порекомендовать использование трехопорных тростей или тростей с четырьмя опорами. Они оснащаются низким широким основанием для обеспечения максимальной устойчивости. Этот вид тростей предназначен для людей с нарушениями координации движений (в том числе после инсульта), с неврологическими заболеваниями, с остеоартрозом, с повышенной массой тела, а также для ослабленных людей преклонного возраста для облегчения подъема по лестнице. Трости 15/MR.L, 10111, 10110 станут надежными спутниками в любой жизненной ситуации.

Трость-стул подойдет пользователям с грыжей в поясничном отделе позвоночника, с сильными болями при реабилитации после операций, при атрофии мышц ног и необходимости соблюдать двигательный режим, а также пожилым людям во время длительных пеших прогулок, в очереди или в любой другой ситуации. Складная трость с сиденьем позволяет чередовать ходьбу с отдыхом. Отличным помощником будет модель трости-стула C SOFT. 

Для любителей путешествий изготовляют очень компактные складные опорные трости. Они состоят из нескольких частей, автоматически раскладываются под действием собственного веса, занимают мало места и комплектуются сумкой-чехлом. Модели 10113, 14/MR, KJT923 очень удобны для поездок.

В отдельную группу выделяют трости для слепых.  Трость для слепых (или белая трость) легче обычной трости, поскольку слепому человеку, исследующему с помощью трости окружающее пространство, приходится все время держать ее слегка на весу. Трость для слепых также может регулироваться по высоте и складываться в несколько секций.

Существуют красивые декоративные или подарочные трости, которые выполняют не ортопедическую функцию при ходьбе за счет создания дополнительной точки опоры и снижения нагрузки на ноги, а только служат элементом стиля или образа ее обладателя.

Важным элементом любой трости является ее наконечник или насадка, которая увеличивает сцепление с поверхностью и повышает устойчивость опоры. Прежде чем, начать пользоваться тростью, нужно убедиться, что наконечник плотно прилегает к шафту и не соскользнет по время ходьбы. Насадки для трости обычно изготавливают из прочной резины или пластика, но со временем они приходят в негодность и требуют замены. Не стоит дожидаться, пока наконечник на трости сотрется полностью, лучше заменить его при первых признаках повреждений или износа. Подобрать и купить сменные наконечники для тростей можно здесь.

Для безопасного использования трости в зимний период и для ходьбы по влажной скользкой почве в теплое время года она может оснащаться устройством против скольжения (УПС), которое представляет собой прочный острый штырь, создающий прочное сцепление даже со скользкой поверхностью. УПС может быть как встроенным, так и одеваться как дополнительная насадка. Если устройство встроено, то оно легко выдвигается при нажатии ногой на валик замка и легко прячется обратно. Трости с УПС можно купить здесь. Если трость без УПС необходимо будет использовать в зимний период, то рекомендуется приобрести для нее специальную противогололедную насадку, которая обеспечит устойчивость и предотвратит скольжение. 

Рекомендации по пользованию тростью.

Важным фактором при подборе трости является рост пациента. Удобнее всего использовать телескопические трости, высота которых регулируется, а для фиксации нужной длины используется специальный замок.

 Как правильно отрегулировать трость по высоте:

1. Встаньте прямо и расположите трость так, чтобы наконечник находился на расстоянии 15 см от стопы.
2. При этом локоть должен быть согнут под углом 15-20°. Запястье должно ровно лечь на рукоятку.

Если при опоре на трость приходится наклоняться, значит трость отрегулирована очень низко. В этом случае трость не будет выполнять свои функции, создавая дополнительную нагрузку на запястье и позвоночник. Слишком высокая трость заставит изгибаться,  приподнимая руку, что тоже неудобно.

 Как правильно ходить с тростью:

1. Смотрите прямо вперед, а не под ноги. Держите спину прямо, а колено здоровой ноги - чуть согнутым.
2. При ходьбе перемещайте наконечник трости на расстоянии примерно 30 см от носка обуви и 15 см от внешнего края подошвы.

Как подниматься по лестнице:

1. Обопритесь на здоровую ногу. Следите, чтобы носки стоп смотрели вперед, а ступни полностью стояли на ступеньке.
2. Поднимаясь по лестнице, трость следует держать в руке, приподняв над ступенями, а в качестве опоры используйте перила или поручни. Если перил или поручней нет, трость используется для опоры. Опираясь на трость, перенесите массу тела и поднимите здоровую ногу на следующую ступеньку.

Как спускаться по лестнице:

1. Согните больную ногу в колене и занесите ее над ступенькой, не касаясь ее.
2. Поставьте трость на следующую ступеньку.
3. Опираясь на трость, осторожно перенесите здоровую ногу на ту же ступеньку, на которой стоит трость.

Техника безопасности:

Убедитесь, что фиксирующий замок плотно защелкнут. Для поддержания средства опоры в рабочем виде нужно периодически проверять состояние рукоятей и наконечников. Не пользуйтесь неисправной тростью. Резиновые наконечники тростей и костылей следует время от времени менять. Зимой не выходите на улицу без устройства против скольжения для тростей. При необходимости использования тростей важно всегда брать опору с собой. Для сохранения равновесия лучше всего смотреть прямо перед собой, а не на опору. При очень серьёзных травмах рекомендуется использовать медицинские ходунки. Находясь рядом с детьми и животными, следует быть предельно внимательным, чтобы избежать возможного столкновения. Передвигайтесь очень осторожно по кафелю и незакрепленным коврам и половичкам.

Уход за тростью

Чтобы трость служила долго, необходимо держать ее в чистоте и регулярно протирать сначала влажной, а потом сухой тряпочкой. Все пластмассовые детали можно протирать с использованием специальных жидкостей для очистки пластмассы. Нельзя использовать в качестве очистителя растворитель и маслянистые жидкости. Трость следует регулярно проверять на предмет трещин и износа наконечника. Не стоит дожидаться, пока наконечник сотрется полностью — лучше заменить его при первых признаках повреждений или износа.